Hipertensão Acelerada-Maligna: Diagnóstico e Conduta

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 36 anos apresenta dispneia aos esforços há 2 meses com piora progressiva e, há 2 dias, refere cefaléia occipital ao acordar. EF: ortopneia, cianose discreta de extremidades, confusão mental leve, FC: 120 bpm, FR: 27 irpm, PA: 268 x 134 mmHg em MSE e 272 x 138 mmHg em MSD, ictus desviado para a esquerda, presença de quarta bulha, sopro sistólico 2+/4+ em foco mitral, crepitações finas em ambas as bases pulmonares, fundo de olho com borramento de papila, exsudatos e hemorragias. Em relação ao diagnóstico imediato e à conduta, trata-se de hipertensão:

Alternativas

1. A) Acelerada/maligna e manejo hospitalar com medicações orais.
2. B) Resistente e manejo ambulatorial com medicações orais.
3. C) Resistente e manejo hospitalar com vasodilatador intravenoso.
4. D) Acelerada/maligna e manejo hospitalar com vasodilatador intravenoso.

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