Emergência Hipertensiva e Síndrome Coronariana Aguda

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2020

Enunciado

Homem, 66 anos de idade, da entrada na UPA queixando-se de desconforto precordial em aperto, há cerca de três semanas, inicialmente aos grandes esforços e, nos últimos dias, mesmo aos pequenos esforços. No momento, queixa-se de dor grau 7/10 em repouso. É portador de Diabetes Mellitus tipo 2 e de hipertensão, em uso de metformina, losartana e ácido acetilsalicílico, além de tabagista de 20 anos/maço. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, com fácies de dor. PA: 200x120mmHg, FC: 100bpm, SatO₂ 94%, IMC: 33Kg/m². Ausculta cardiorrespiratória e exame abdominal sem alterações. Extremidades bem perfundidas, sem edemas, com pulsos simétricos. Realizado eletrocardiograma com achado de alterações da repolarização ventricular em V1 a V3 e ondas T positivas e simétricas em V5 e V6. Marcadores de necrose miocárdica da entrada negativos. Diante do quadro, indique o diagnóstico mais adequado para este paciente nesse momento.

Alternativas

1. A) Emergência hipertensiva associada a síndrome coronariana aguda sem supra de ST.
2. B) Angina instável associada a pseudocrise hipertensiva, devido à dor. \n
3. C) Urgência hipertensiva associada a infarto agudo do miocárdio sem supra de ST. 
4. D) Emergência hipertensiva associada a dissecção aguda de aorta. \n

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