Emergência Hipertensiva: Manejo do Edema Agudo de Pulmão

UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2017

Enunciado

Homem de 55 anos com antecedente de hipertensão arterial há 10 anos, fazendo uso irregular de metildopa e hidroclorotiazida. Refere dispneia progressiva a esforços há três dias, e hoje, apresentou rápida piora do desconforto respiratório, motivando procura por atendimento médico. Ao exame físico, apresenta-se consciente e orientado, taquidispneico, sudoreico e afebril. PA = 230 x 120 mmHg, ritmo cardíaco regular, FC = 120 bpm, FR = 30 mrpm, com crepitações inspiratórias difusas em bases pulmonares, saturação em ar ambiente = 89%. A terapia inicial apropriada inclui, além de oxigenioterapia:

Alternativas

1. A) Morfina e furosemida.
2. B) Nitroglicerina parenteral.
3. C) Morfina, furosemida e nitroprussiato de sódio parenteral.
4. D) Morfina, esmolol e furosemida.
5. E) Intubação orotraqueal e ventilação mecânica.

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