Emergência Hipertensiva: Manejo e Metas de Pressão Arterial

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 64 anos, afro-descendente, portador de hipertensão arterial e diabetes a vários anos é trazido ao pronto- socorro por confusão mental há 10 horas. O exame físico mostra paciente confuso, sem sinais focais, PA=230x160 mmHg, Pulso=108 bpm, FR=24 irpm, T=36,4°C, glicemia capilar= 180 mg/dl. Ausculta pulmonar com estertores basais. A esposa conta que o paciente está com problemas financeiros e que há 02 semanas parou todas as suas medicações. A conduta imediata mais adequada: (7ª DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL 2016. Arq Bras Cardiol 2016; 107(3Supl.3):1-83).

Alternativas

  1. A) Captopril 25 mg sublingual ou clonidina VO e reduzir a PA gradualmente em 72 horas;
  2. B) Captopril 25 mg sublingual ou clonidina VO, aspirina 200 mg VO, Clopidogrel 300 mg VO e reduzir a PA gradualmente em 72 horas;
  3. C) Nitroprussiato de sódio IV e reduzir a PA para 160/110 mmHg em 2~6 horas e 135/85 mmHg em 24~48 horas
  4. D) Hidralazina 10 mg IV e reduzir a PA para 120/80 mmHg em 02 horas
  5. E) Metoprolol IV + furosemida IV e reduzir a PA gradualmente em 72 horas

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