CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2010
Com relação à embriologia do vítreo:
Atrofia da artéria hialóidea → Fator determinante da profundidade da escavação fisiológica do disco óptico.
O desenvolvimento do vítreo ocorre em fases; a regressão do sistema vascular hialóideo é crucial para a formação da anatomia normal da papila óptica.
A embriologia ocular é complexa e cronometrada. O vítreo primário surge na 4ª semana de gestação. A transição para o vítreo secundário ocorre por volta da 6ª semana, com a produção de matriz extracelular pelos hialocitos. Falhas na regressão do sistema hialóideo podem levar à Persistência do Vítreo Hiperplásico Primário (PVHP), uma causa importante de leucocoria e baixa visão em recém-nascidos.
Durante o desenvolvimento embrionário, a artéria hialóidea ocupa o centro do que será o nervo óptico. Sua atrofia e regressão deixam um espaço que, dependendo da extensão e do nível de regressão do tecido glial associado (papila de Bergmeister), determina a profundidade e o diâmetro da escavação fisiológica observada na fundoscopia.
O vítreo desenvolve-se em três estágios: 1) Vítreo Primário (vascularizado, contém a artéria hialóidea); 2) Vítreo Secundário (avascular, composto por colágeno tipo II e hialocitos, que comprime o primário para o centro); 3) Vítreo Terciário (fibras zonulares que sustentam o cristalino).
O Canal de Cloquet é um remanescente do vítreo primário. É um canal preenchido por fluido que atravessa o corpo vítreo desde o disco óptico até a face posterior do cristalino, representando o espaço anteriormente ocupado pela artéria hialóidea após sua regressão.
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