Embolia Pulmonar: Diagnóstico e Tratamento Imediato

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2023

Enunciado

Paciente feminina, 44 anos de idade, chega ao pronto-socorro com queixa de dor torácica de forte intensidade, há cerca de 40 minutos. Sem irradiação. Antecedentes pessoais: diabetes mellitus e histerectomia, há 1 semana. Ao exame: bom estado geral, pressão arterial 130/90 mmHg, frequência cardíaca 120 bpm, saturação 96% em ar ambiente, frequência respiratória 24 ipm, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Eletrocardiograma taquicardia sinusal. Apresenta o exame de imagem a seguir.Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

  1. A) O exame é uma angiotomografia de tórax e mostra uma embolia pulmonar. O tratamento com anticoagulante deve ser iniciado.
  2. B) O exame é uma angiotomografia de tórax e não pode confirmar embolia pulmonar. Uma arteriografia deve ser feita antes de iniciar o tratamento.
  3. C) O exame é uma angiotomografia de tórax e mostra uma embolia pulmonar. O tratamento mais adequado nesse momento é trombólise com estreptoquinase.
  4. D) O exame é uma tomografia de tórax e o próximo passo deve ser a coleta do dímero D para confirmação diagnóstica.
  5. E) O exame é uma tomografia de tórax e não tem alterações. É necessário um exame de ultrassom doppler de membros inferiores para confirmar o diagnóstico antes de iniciar o tratamento.

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