Efeito Gancho em Prolactinomas: Diagnóstico e Manejo

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Uma paciente de dezoito anos de idade procurou serviço de ginecologia endócrina com o quadro de amenorreia secundária associado à galactorreia e à diminuição de campo visual. A dosagem de prolactina encontrava-se normal, entretanto, na ressonância nuclear magnética, observou-se grande tumor hipofisário com a compressão do quiasma óptico. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o diagnóstico da paciente:

Alternativas

1. A) Repetir a prolactina em três meses.
2. B) Solicitar uma biópsia de hipófise.
3. C) Solicitar a diluição da amostra por se tratar de efeito gancho.
4. D) Solicitar a dosagem da macroprolactina.
5. E) Solicitar a cromatografia em coluna de gel-filtração.

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