Edema Cerebral na Cetoacidose Diabética: Reconhecimento e Manejo
UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2017
Enunciado
Um menino, 10 anos de idade, chegou à UTI com quadro de Cetoacidose Diabética (CAD), com glicemia de 560 mg/100 ml; cetonúria 4+; pH = 6,9; PCO = 25 mmHg e [HCO₃] = 5 mmol/L. Após a sexta hora de tratamento, com boa evolução clínica, a criança começa a ficar torporosa e não responde mais a comandos verbais. Com relação a esse caso clínico hipotético, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) É consenso médico que o uso de solução de 50% de soro glicosado e 50% de soro fisiológico em vez de soro fisiológico puro na hidratação inicial dessa criança poderia ter evitado essa complicação.
B) Essa é a complicação mais frequente da CAD.
C) Uma das explicações possíveis para esse quadro é a ação dos corpos cetônicos sobre o metabolismo do neurônio.
D) Essa complicação ocorre em 50% dos casos.
E) Esse quadro, quando aparece por complicação da CAD, tem alta mortalidade e costuma ser resistente ao tratamento habitual.
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