Edema Agudo de Pulmão: Diagnóstico e Manejo em Cardiopatas

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2018

Enunciado

Paciente masculino de 50 anos, cardiopata isquêmico e asmático em uso de atenolol 50 mg, AAS 100 mg sinvastina 40 mg e salbutamol spray 100 mcg se necessário. Chega à unidade de saúde com dispneia intensa iniciada na última hora. Ao exame físico apresenta-se taquipnéico com 36 irpm, taquicárdico com 140 bpm, com tiragem intercostal e fala entrecortada, afebril e acianótico. A ausculta pulmonar demonstra crepitações em ambos os pulmões em terço médio e inferior. O diagnóstico e conduta mais adequados são:

Alternativas

1. A) crise grave de asma; nebulização com fenoterol e ipratrópio a cada 20 min e oxigênio por cateter nasal a 6L/min.
2. B) Infarto agudo do miocárdio; contato com SAMU, acesso venoso, morfina, oxigênio, nitrado e aas.
3. C) Pneumonia dupla; nebulização com fenoterol e ipratrópio e tratamento ambulatorial com amoxicilina+clavulanato com revisão em 24 horas.
4. D) Edema Agudo Pulmão; contato com SAMU, acesso venoso, furosemida, morfina e oxigênio.

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