IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2025
Segundo GUSSO (2012) o eczema atópico é uma dermatose muito frequente, de natureza inflamatória que provoca intenso prurido local. Os indivíduos atópicos costumam apresentar a pele seca e áspera. O eczema atópico costuma apresentar padrão de distribuição diversa, conforme a faixa etária, sendo comum acometer a face em:
Eczema atópico: em lactentes, acomete face e superfícies extensoras; em crianças/adultos, flexuras.
O eczema atópico apresenta padrões de distribuição característicos conforme a idade. Em lactentes, a face (especialmente bochechas), couro cabeludo e superfícies extensoras são as áreas mais afetadas, enquanto em crianças maiores e adultos, as flexuras (cotovelos, joelhos) são predominantes.
O eczema atópico, também conhecido como dermatite atópica, é uma doença inflamatória crônica da pele, de natureza multifatorial, que afeta milhões de pessoas globalmente. Caracteriza-se por intenso prurido, pele seca e lesões eczematosas que variam em morfologia e distribuição conforme a idade do paciente. É a manifestação cutânea mais comum da atopia, frequentemente associada a asma e rinite alérgica. A distribuição das lesões de eczema atópico é um aspecto diagnóstico crucial e varia significativamente com a faixa etária. Em lactentes (geralmente dos 2 meses aos 2 anos), as lesões são tipicamente eritematosas, exsudativas e crostosas, acometendo principalmente a face (bochechas, testa), couro cabeludo e superfícies extensoras dos membros. Em crianças maiores e adolescentes, as lesões tendem a ser mais secas e liquenificadas, localizando-se nas flexuras (cotovelos, joelhos), pescoço e punhos. O manejo do eczema atópico envolve hidratação intensiva da pele, uso de corticosteroides tópicos para controlar as exacerbações inflamatórias e, em casos mais graves, imunomoduladores. A educação dos pais e pacientes sobre os fatores desencadeantes e a importância da adesão ao tratamento é fundamental para controlar a doença e melhorar a qualidade de vida, prevenindo infecções secundárias e o impacto psicossossocial.
Em lactentes, o eczema atópico geralmente se manifesta como lesões eritematosas, papulovesiculares, exsudativas e crostosas, principalmente na face (bochechas, testa), couro cabeludo e superfícies extensoras dos membros, acompanhadas de intenso prurido.
Em lactentes, a face e as superfícies extensoras são mais afetadas. Em crianças maiores e adultos, as lesões tendem a se localizar nas flexuras (dobras dos cotovelos e joelhos), pescoço e punhos, com características mais liquenificadas.
O prurido é o sintoma cardinal do eczema atópico e um critério diagnóstico maior. Ele leva ao ciclo vicioso de coçar-coçar-inflamar, que agrava as lesões cutâneas e impacta significativamente a qualidade de vida do paciente.
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