Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2024
Qual das características a seguir não é típica do eczema areolar?
Eczema areolar típico responde bem a corticosteroides tópicos.
O eczema areolar é uma condição inflamatória benigna que geralmente apresenta bordos indefinidos, descamação do complexo aréolo-papilar e bilateralidade. Uma característica importante é a boa resposta ao tratamento com corticosteroides tópicos, o que ajuda a diferenciá-lo de condições mais graves como a Doença de Paget.
O eczema areolar, também conhecido como dermatite areolar ou eczema mamilar, é uma condição inflamatória benigna da pele que afeta o complexo aréolo-papilar. É uma das dermatoses mais comuns dessa região e pode causar desconforto significativo devido ao prurido, eritema, descamação e, em casos mais graves, fissuras e exsudação. A condição é frequentemente bilateral, embora possa se apresentar unilateralmente, e seus bordos são tipicamente indefinidos, mesclando-se com a pele circundante. O diagnóstico do eczema areolar é primariamente clínico, baseado nas características morfológicas e na história do paciente. É crucial, no entanto, diferenciá-lo de condições mais sérias, como a Doença de Paget da mama. A Doença de Paget é uma forma rara de câncer de mama que se manifesta inicialmente como uma lesão eczematosa no mamilo e aréola, mas que geralmente é unilateral, tem bordos bem definidos, pode apresentar ulceração e, crucialmente, não responde ao tratamento com corticosteroides tópicos. A boa resposta ao tratamento com corticosteroides tópicos é uma característica distintiva do eczema areolar e um importante critério para diferenciá-lo da Doença de Paget. Se uma lesão eczematosa na aréola não melhorar significativamente após algumas semanas de tratamento adequado com corticosteroides tópicos, uma biópsia deve ser considerada para excluir malignidade. O manejo também inclui o uso de emolientes e a identificação e eliminação de possíveis fatores irritantes ou alérgenos.
O eczema areolar tipicamente apresenta eritema, descamação, prurido, fissuras e, por vezes, exsudação no complexo aréolo-papilar. Geralmente tem bordos indefinidos e pode ser bilateral.
A Doença de Paget é uma condição maligna que afeta o mamilo e aréola, geralmente unilateral, com bordos bem definidos, erosão, ulceração e ausência de resposta a corticosteroides tópicos. O eczema areolar é benigno, bilateral, com bordos indefinidos e responde bem aos corticosteroides.
O tratamento de primeira linha para o eczema areolar envolve o uso de corticosteroides tópicos de potência média a alta, emolientes e evitar irritantes. A melhora com essa terapia é um forte indicativo de benignidade.
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