Ectrópio Involucional: Técnicas de Correção Cirúrgica

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2025

Enunciado

A associação das técnicas demonstradas nos desenhos esquemáticos abaixo é aplicada para o tratamento de:

Alternativas

  1. A) Entrópio de etiologia congênita.
  2. B) Ectrópio involucional de ponto lacrimal.
  3. C) Entrópio palpebral com frouxidão do tendão cantal medial.
  4. D) Estenose de ponto lacrimal de etiologia inflamatória.

Pérola Clínica

Ectrópio involucional de ponto lacrimal → Requer correção da frouxidão horizontal e reposicionamento do ponto.

Resumo-Chave

O ectrópio involucional é causado pela frouxidão dos tendões cantais e tecidos palpebrais, levando à eversão da pálpebra e do ponto lacrimal, resultando em epífora e irritação ocular.

Contexto Educacional

O ectrópio palpebral é uma condição comum na prática oftalmológica geriátrica. A forma involucional é a mais frequente e afeta predominantemente a pálpebra inferior. A falha no mecanismo de bomba lacrimal e a exposição da conjuntiva tarsal levam a um ciclo de inflamação crônica. O conhecimento das técnicas de reconstrução da lamela posterior e estabilização cantal é essencial para o sucesso terapêutico.

Perguntas Frequentes

O que causa o ectrópio involucional?

A principal causa é a degeneração dos tecidos elásticos e fibrosos da pálpebra devido ao envelhecimento, resultando em frouxidão horizontal da pálpebra e desinserção dos retratores da pálpebra inferior.

Quais os sintomas clássicos do ectrópio?

Os pacientes apresentam epífora (lacrimejamento excessivo) devido ao mau posicionamento do ponto lacrimal, além de hiperemia conjuntival, ceratite de exposição e sensação de corpo estranho.

Como é feita a correção cirúrgica?

O tratamento geralmente envolve o encurtamento horizontal da pálpebra (técnica de Tarsal Strip) associado ou não a procedimentos para inverter o ponto lacrimal, como a técnica de 'one-snip' ou suturas de inversão.

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