HOA - Hospital de Olhos de Aparecida de Goiânia (GO) — Prova 2022
Com relação ao exame pelo qual volume diastólico final e volume sistólico final podem ser mensurados diretamente, assinale a alternativa correta.
Ecocardiograma = método padrão para mensurar volumes cardíacos (VDF, VSF) e calcular fração de ejeção.
O ecocardiograma é a modalidade de imagem mais acessível e amplamente utilizada para avaliar a função cardíaca, permitindo a mensuração direta dos volumes diastólico e sistólico finais, essenciais para o cálculo da fração de ejeção.
O ecocardiograma é uma ferramenta diagnóstica fundamental em cardiologia, utilizando ondas sonoras de alta frequência para criar imagens em tempo real do coração. É um exame não invasivo, amplamente disponível e que fornece informações detalhadas sobre a estrutura e função cardíaca. Sua importância clínica reside na capacidade de avaliar a contratilidade miocárdica, a função valvar, a presença de derrames pericárdicos e, crucialmente, os volumes das câmaras cardíacas. A mensuração direta do volume diastólico final (VDF) e do volume sistólico final (VSF) é uma das principais aplicações do ecocardiograma. O VDF representa o volume de sangue no ventrículo esquerdo ao final da diástole (antes da contração), enquanto o VSF é o volume remanescente após a sístole (contração). Esses volumes são essenciais para o cálculo da fração de ejeção (FE), que é (VDF - VSF) / VDF, um indicador chave da função sistólica ventricular. O ecocardiograma permite a avaliação dinâmica desses parâmetros, auxiliando no diagnóstico e monitoramento de diversas condições cardíacas, como insuficiência cardíaca (com fração de ejeção preservada ou reduzida), valvopatias e cardiomiopatias. Embora a ressonância magnética cardíaca seja considerada o padrão ouro para a quantificação de volumes e massa ventricular, o ecocardiograma é a modalidade de primeira linha devido à sua praticidade, custo-benefício e capacidade de fornecer informações hemodinâmicas em tempo real.
O ecocardiograma mede o VDF através de diferentes métodos, como o método de Simpson biplano, que utiliza cortes apicais de quatro e duas câmaras para traçar os contornos do ventrículo esquerdo na diástole, calculando seu volume.
A mensuração do VSF é crucial para avaliar a capacidade de esvaziamento do ventrículo esquerdo durante a sístole. Juntamente com o VDF, permite o cálculo da fração de ejeção, um indicador fundamental da função sistólica global do coração.
Outros exames que podem avaliar volumes cardíacos incluem a ressonância magnética cardíaca (considerada padrão ouro para volumes e massas) e a tomografia computadorizada cardíaca, embora o ecocardiograma seja o mais utilizado devido à sua acessibilidade e não-invasividade.
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