Duplicidade Pieloureteral em Lactentes: Diagnóstico e Manejo

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2022

Enunciado

Lactente, sexo feminino, 6 meses de idade, é admitida no PS com história de 3 episódios de infecções urinárias febris. Ultrassonografia de rins e vias urinárias: dilatação pielocalicinal em polo superior direito, com ureter dilatado em todo seu trajeto; polo inferior sem alterações. O diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada são, respectivamente:

Alternativas

  1. A) megaureter obstrutivo primário; a cirurgia preconizada é a pieloplastia eletiva.
  2. B) estenose de junção pieloureteral; a pieloplastia deve ser indicada caso haja função renal diminuída na cintilografia renal estática.
  3. C) refluxo vesicoureteral primário; antibioticoterapia profilática, tratamento da constipação e das disfunções miccionais.
  4. D) duplicidade pieloureteral; o tratamento dependerá da função renal do polo superior obtida pela cintilografia renal estática.

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