Duções Oculares e Lei de Sherrington: Conceitos Chave

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2011

Enunciado

Com relação às duções é correto afirmar:

Alternativas

1. A) Estão em acordo com a lei de Sherrington
2. B) São movimentos binoculares
3. C) A contração simultânea dos músculos reto superior e oblíquo superior produz supradução
4. D) Na inciclodução ocorre relaxamento do oblíquo superior

Pérola Clínica

Duções = movimentos monoculares regidos pela Lei de Sherrington (inervação recíproca agonista-antagonista).

Resumo-Chave

As duções são movimentos de apenas um olho. A Lei de Sherrington explica que, para um músculo contrair, seu antagonista ipsilateral deve relaxar proporcionalmente.

Contexto Educacional

O estudo da motilidade ocular é fundamental para o diagnóstico de estrabismos e paralisias cranianas. As duções avaliam a amplitude de movimento de cada olho isoladamente, permitindo identificar limitações mecânicas ou paréticas. A fisiologia desses movimentos é baseada na coordenação neuromuscular precisa. A Lei de Sherrington é um princípio universal da fisiologia motora, não restrito apenas aos olhos, mas essencial na oftalmologia para entender como o relaxamento do antagonista permite a excursão suave do globo ocular. Já as versões e vergências dependem da integração binocular, regida pela Lei de Hering, garantindo que os olhos se movam em conjunto para manter a binocularidade e evitar a diplopia.

Perguntas Frequentes

O que define uma dução ocular?

Dução é o termo técnico para o movimento monocular, ou seja, o movimento de apenas um olho ao redor dos eixos de Fick, testado com o outro olho ocluído. Os principais movimentos são adução (para dentro), abdução (para fora), supradução (para cima), infradução (para baixo), inciclodução (rotação interna) e exciclodução (rotação externa).

Como funciona a Lei de Sherrington?

A Lei de Sherrington, ou lei da inervação recíproca, estabelece que quando um músculo extraocular recebe um estímulo para contrair (agonista), seu músculo antagonista no mesmo olho recebe simultaneamente um sinal inibitório para relaxar. Por exemplo, na abdução do olho direito, o reto lateral direito contrai enquanto o reto medial direito relaxa.

Qual a diferença entre a Lei de Sherrington e a Lei de Hering?

Enquanto a Lei de Sherrington foca na relação agonista-antagonista em um único olho (monocular), a Lei de Hering foca nos movimentos binoculares (versões). A Lei de Hering afirma que os músculos sinergistas correspondentes de ambos os olhos (músculos 'yoke') recebem quantidades iguais e simultâneas de inervação para realizar movimentos conjugados.

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