Dreno de Penrose e Sistemas de Drenagem Cirúrgica

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2026

Enunciado

Sobre o uso de drenos na prática cirúrgica, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Drenos de sucção contínua são preferidos em cavidades contaminadas.
2. B) A principal função dos drenos é reduzir a tensão das suturas.
3. C) Os drenos devem permanecer no local até completa cicatrização da ferida.
4. D) O dreno de Penrose é considerado um dreno aberto e funciona por capilaridade.
5. E) O uso de drenos dispensa o rigor da técnica asséptica.

Pérola Clínica

Penrose = Dreno aberto + Capilaridade. Sucção fechada = Pressão negativa (ex: Portovac).

Resumo-Chave

Drenos removem coleções para prevenir abscessos, mas são corpos estranhos; o dreno de Penrose funciona por capilaridade e é um sistema aberto.

Contexto Educacional

O uso de drenos em cirurgia exige distinção entre drenagem profilática e terapêutica. O dreno de Penrose, embora tradicional, tem indicações limitadas hoje devido ao risco de infecção. Sistemas de sucção fechada são preferidos em cirurgias plásticas e abdominais de grande porte para evitar seromas e hematomas. O residente deve dominar a física da drenagem (capilaridade vs. gravidade vs. sucção) e os critérios de retirada para otimizar a recuperação pós-operatória e minimizar complicações.

Perguntas Frequentes

Como funciona o dreno de Penrose?

O dreno de Penrose é um dreno de borracha, laminar e flexível, classificado como sistema aberto. Ele funciona primordialmente por capilaridade, permitindo que o fluido saia da cavidade para o curativo externo. Por ser um sistema aberto, apresenta maior risco de infecção ascendente em comparação aos sistemas fechados.

Qual a diferença entre drenagem aberta e fechada?

A drenagem aberta (ex: Penrose) comunica a cavidade diretamente com o meio externo, funcionando por capilaridade ou gravidade. A drenagem fechada (ex: Jackson-Pratt, Portovac) utiliza um coletor estéril e, frequentemente, pressão negativa (sucção), o que reduz o risco de contaminação externa.

Quando retirar um dreno cirúrgico?

A retirada depende do objetivo. Geralmente, drenos profiláticos são removidos quando o débito torna-se seroso e reduzido (ex: < 30-50ml em 24h). Drenos terapêuticos são retirados após a resolução da coleção ou estabilização da fístula, sempre avaliando o aspecto clínico.

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