Icterícia Obstrutiva Maligna: Manejo Inicial e Drenagem

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2015

Enunciado

Homem, 68 anos de idade, refere icterícia progressiva, prurido, colúria e acolia fecal há 5 semanas. No período, perdeu cerca de 7% da massa corporal. O risco anestésicocirúrgico, de acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologia, é ASA II. Os exames de imagem revelaram massa de 1,8 centímetro de diâmetro, restrita à confluência biliopancreática (Figura A), dentre outros achados apresentados (Figura B). Com base no diagnóstico etiológico mais provável, o tratamento recomendado de imediato é:

Alternativas

1. A) Quimioterapia.
2. B) Drenagem biliar endoscópica.
3. C) Derivação biliodigestiva.
4. D) Ressecção duodenopancreática.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.