DPOC GOLD 2024: Classificação e Tratamento do Grupo B
HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2025
Enunciado
Paciente masculino, 65 anos, tabagista de 40 maços-ano, vem ao ambulatório com queixa de dispneia aos esforços há dois anos, sem episódios de hospitalização nem de exacerbação nos últimos 18 meses. Relata tosse produtiva matinal frequente. Ao exame: MV diminuído bilateralmente, sem sibilos ou estertores. A espirometria pós - broncodilatador revela VEF1/CVF de 0,65 e VEF1 de 65% do previsto. O escore mMRC é 2, e o CAT totaliza 12 pontos. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) A classificação do GOLD 2024 utiliza as letras A, B, C e D para categorizar os pacientes com DPOC e este se enquadra no grupo A, visto que não teve exacerbações recentes no último ano.
B) O tratamento inicial para este paciente deve incluir antibiótico, broncodilatador e corticosteroide inalatório e/ou sistêmico.
C) O escore mMRC leva em consideração a frequência de tosse, presença de muco e limitação das atividades diárias, além da dispneia.
D) Este paciente enquadra-se no grupo B e seu tratamento inicial deve incluir broncodilatador de longa ação.
E) A espirometria deste paciente mostra VEF1 < 70% do previsto. Este dado enfraquece a indicação de tratamento específico do tabagismo nesta fase, uma vez que a DPOC já está instalada.
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