Manejo da Dor Lombar Crônica e Escada Analgésica

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2026

Enunciado

Mulher de 36 anos, técnica de enfermagem, casada, com dois filhos, foi buscar uma consulta, pois tem dor lombar que iniciou há muitos anos. Ela nega fatores precipitantes. A dor evoluiu de forma intermitente, de modo que tem repercutido no sono, ocasionando dificuldade para dormir, humor lábil e irritabilidade. A paciente relata que não aguenta mais se consultar com médicos, pois eles só sabem pedir exames, porém sem elucidar a causa da dor. Acrescenta que se sente julgada pelos colegas no trabalho e tem medo de que a dor seja sinal de doença grave, pois a mãe teve câncer de mama e sofreu muito com dores antes de morrer. Além das medidas não farmacológicas, a abordagem adequada no manejo da dor inclui:

Alternativas

1. A) Encaminhamento ao ortopedista e tratamento da dor com anti-inflamatórios (AINE) e calor.
2. B) Encaminhamento ao reumatologista e tratamento com corticoides para alívio da dor.
3. C) Avaliação pela escala analógica visual e tratamento conforme escada analgésica.
4. D) Investigação com TC da coluna e tratamento com analgésicos.

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