Dor Lombar Aguda: Manejo e Evidências Atuais

HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2024

Enunciado

Jaques, 38 anos, é metalúrgico e após erguer excesso de peso, no trabalho, iniciou com dor lombar há 10 dias, sem outros episódios prévios. Na anamnese e exame físico, você descobre que a dor é localizada na região lombar, não tem irradiação, não tem perda de força muscular em membros inferiores, não tem nenhuma comorbidade ou medicamentos de uso contínuo, nega qualquer alteração urinária ou fecal. Não tem perda de peso, e você aplica o escore STarT Back (SBST- Brasil) e revela baixo risco de mau prognóstico (escore de 1). Marque a alternativa que contém o adequado tratamento a ser instituído, segundo as melhores evidências atuais:

Alternativas

1. A) Antiinflamatório não esteroidal com ou sem relaxante muscular, calor local e orientação para manter-se ativo sem sobrecarga da coluna.
2. B) Paracetamol sem relaxante muscular, calor local e manter-se ativo sem sobrecarga da coluna.
3. C) Tramadol, ou outro opióide fraco, calor local e repouso por poucos dias, sem sobrecarga da coluna.
4. D) Paracetamol sem relaxante muscular, gelo local, fisioterapia com manipulação vertebral e repouso relativo por curto período de tempo, sem sobrecarga da coluna.

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