Dor em Fossa Ilíaca Direita: Manejo e Observação

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2022

Enunciado

Uma mulher de 24 anos de idade refere dor em fossa ilíaca direita há doze horas, associada a náuseas e a vômitos. A dor não teve mudança de localização ou intensidade, porém persistiu mesmo após analgesia. Ao exame físico, presença de dor à palpação, porém  sem defesa ou descompressão brusca positiva. Demais exames físicos normais. Apresentava leucócitos de 9 mil/mm³ e PCR normal. Realizou uma ultrassonografia, que não demonstrou anormalidades.Com base nesse caso hipotético e no atual guideline da Sociedade Mundial de Cirurgia de Urgência, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A exploração cirúrgica é mandatória.
2. B) Deve-se iniciar antibiótico e reavaliar em 24 horas.
3. C) Estão indicadas a observação clínica e a reavaliação em seis a oito horas.
4. D) A ultrassonografia não deveria ter sido indicada.
5. E) A ultrassonografia exclui o diagnóstico.

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