CIUR: Ducto Venoso e Indicação de Interrupção da Gestação

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 28 anos, G2PC1A0, IG 31 semanas, encaminhada ao Pré-Natal de Alto Risco (PNAR) devido a quadro de crescimento intrauterino restrito (CIUR). Na história clínica: tabagismo 10 cigarros/dia desde a adolescência e filho anterior nasceu com 34 semanas devido a quadro de CIUR. Não apresentava doenças sistêmicas. Ao exame clínico apresentava UF de 28cm e BCF de 132bpm. O último US era de 27 semanas com peso fetal estimado entre os percentis 3 e 10, sem Doppler. Solicitado ultrassonografia com Doppler na urgência que confirmou o CIUR. Assinale a opção com a avaliação pela Dopplervelocimetria que, se estiver alterada, define a necessidade da interromper a gestação:

Alternativas

1. A) Estudo da artéria cerebral média (ACM) que é marcador do mecanismo de compensação fetal
2. B) Estudo das artérias umbilicais, um marcador da reserva funcional placentária
3. C) Estudo das artérias uterinas que avalia o fluxo uteroplacentário
4. D) Estudo do ducto venoso que é marcador da descompensação e da exaustão do mecanismo de compensação

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