UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2020
Quais doenças abaixo podem ser transmitidas por carrapatos?
Febre maculosa e febre recorrente são transmitidas por carrapatos. Febre amarela por mosquitos, peste bubônica por pulgas.
As doenças transmitidas por carrapatos são um grupo importante de infecções, incluindo a febre maculosa, causada por Rickettsia rickettsii, e a febre recorrente, causada por Borrelia spp. É fundamental diferenciar os vetores de outras doenças infecciosas, como a febre amarela (mosquito) e a peste bubônica (pulga), para um diagnóstico e manejo corretos.
As doenças transmitidas por vetores representam um desafio significativo para a saúde pública, e o conhecimento sobre seus agentes etiológicos, vetores e epidemiologia é fundamental para médicos e estudantes. Os carrapatos são vetores de diversas patologias, sendo a febre maculosa e a febre recorrente exemplos clássicos que exigem atenção diagnóstica e terapêutica. A febre maculosa, causada por bactérias do gênero Rickettsia, é uma doença grave com alta letalidade se não tratada precocemente. Sua transmissão ocorre pela picada de carrapatos infectados, como o carrapato-estrela (Amblyomma sculptum). A febre recorrente, por sua vez, é causada por espiroquetas do gênero Borrelia e pode ser transmitida por carrapatos (febre recorrente endêmica) ou piolhos (febre recorrente epidêmica), apresentando episódios febris intercalados com períodos de apirexia. É crucial que os profissionais de saúde saibam diferenciar as doenças transmitidas por carrapatos de outras arboviroses ou zoonoses, como a febre amarela (transmitida por mosquitos) e a peste bubônica (transmitida por pulgas), para instituir o tratamento correto e medidas de controle. A anamnese detalhada sobre exposição a vetores e a identificação dos sintomas característicos são passos essenciais no diagnóstico e manejo dessas condições.
No Brasil, a principal doença transmitida por carrapatos de relevância é a febre maculosa, causada pela bactéria Rickettsia rickettsii. Outras doenças, como a doença de Lyme (Borreliose de Lyme), embora rara no Brasil, também são transmitidas por carrapatos.
A febre maculosa é caracterizada por febre alta, cefaleia intensa, mialgia e, classicamente, um exantema maculopapular que surge nas extremidades (punhos e tornozelos) e se espalha para o tronco, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés. A história de exposição a carrapatos é crucial para a suspeita diagnóstica.
A febre amarela é transmitida por mosquitos, principalmente Aedes aegypti (ciclo urbano) e Haemagogus spp. e Sabethes spp. (ciclo silvestre). A peste bubônica é transmitida por pulgas de roedores, como Xenopsylla cheopis, que carregam a bactéria Yersinia pestis.
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