HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2023
As doenças exantemáticas são um grupo de doenças infecciosas na pediatria cuja principal característica é a erupção cutânea. Embora a maioria sejam doenças autolimitadas e benignas, algumas podem ser expressões de enfermidades mais graves. Nesse contexto, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I.COLUNA I1. Varicela2. Impetigo3. Rubéola4. Sarampo5. Exantema súbitoCOLUNA II( ) Exantema maculopapular róseo atingindo face, tronco e membros em 24 a 48 horas.( ) Exantema papulovesicular com polimorfismo regional.( ) Febre alta de três a cinco dias e aparecimento do exantema após o declínio da febre.( ) GNDA é a complicação mais temida.( ) A persistência da febre após o quarto dia sugere complicações bacterianas.Assinale a sequência correta.
Exantema Súbito: febre alta 3-5d, exantema pós-declínio febril. Varicela: lesões polimórficas. Rubéola: exantema maculopapular róseo.
As doenças exantemáticas pediátricas possuem características distintas de febre e erupção cutânea. O exantema súbito é clássico pela febre alta seguida de exantema. A varicela se destaca pelo polimorfismo regional das lesões. A rubéola apresenta exantema maculopapular róseo com progressão cefalocaudal. Impetigo pode complicar com GNDA. Sarampo, febre persistente indica complicação.
As doenças exantemáticas são um grupo comum de infecções na pediatria, caracterizadas por erupções cutâneas e frequentemente acompanhadas de febre. Embora a maioria seja autolimitada e benigna, o reconhecimento precoce é fundamental para identificar casos com potencial de complicações graves ou que requerem isolamento. O diagnóstico diferencial baseia-se na história clínica, padrão da febre, morfologia e distribuição do exantema, e outros sintomas associados. A varicela, causada pelo vírus Varicella-Zoster, apresenta um exantema pruriginoso papulovesicular com polimorfismo regional. A rubéola, por sua vez, manifesta-se com um exantema maculopapular róseo que se inicia na face e se espalha para o tronco e membros em 24 a 48 horas, com linfadenopatia retroauricular e occipital. O sarampo, mais grave, tem pródromos com febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e manchas de Koplik, seguido por exantema maculopapular confluente. O exantema súbito (roséola infantil), causado pelo HHV-6, é notável pela febre alta súbita que dura 3 a 5 dias e desaparece antes do surgimento do exantema róseo. O impetigo, uma infecção bacteriana da pele, pode levar à Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA) pós-estreptocócica, uma complicação renal grave. A persistência da febre após o quarto dia no sarampo, por exemplo, deve levantar a suspeita de complicações bacterianas, como pneumonia ou otite média.
O exantema súbito é caracterizado por febre alta (39-40°C) por 3 a 5 dias, que cede abruptamente, seguida pelo aparecimento de um exantema maculopapular róseo no tronco, que se espalha para a face e extremidades, sem prurido.
A varicela é distinguida pelo seu exantema papulovesicular com polimorfismo regional, ou seja, lesões em diferentes estágios de evolução (máculas, pápulas, vesículas, crostas) coexistindo na mesma área do corpo, acompanhado de prurido intenso.
A complicação mais temida do impetigo, especialmente quando causado por Streptococcus pyogenes, é a Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA) pós-estreptocócica, que pode ocorrer semanas após a infecção cutânea e manifestar-se com hematúria e edema.
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