IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2024
Com relação às doenças exantemáticas da infância, assinale V para as alternativas VERDADEIRAS e F para as FALSAS.I. - O sarampo possui período prodrômico característico (tosse, coriza, conjuntivite e febre alta), exantema máculo-papular que surge em região retroauricular e a vacinação dos contactantes deve ser feita até 72h após exposição à doença.II. - O eritema infeccioso é causado pelo Coxsackievirus e cursa com maculopápulas que confluem, tornando-se uma placa vermelho-rubra, concentrada principalmente, na região das bochechas.III. - O exantema súbito causado pelo Herpesvírus 6 e 7, cursa com febre alta de início súbito, sendo consideradas das causas mais frequentes de convulsão febril.IV. - A varícela tem período de incubação de 10 a 21 dias e o período de contágio se dá do 10º dia após contato até que todas as lesões estejam crostosas.V. - A Síndrome mão-pé-boca é causada por enterovírus, cursa com exantema geralmente vesicular e é transmitido principalmente por via aérea, por meio de gotículas.
Sarampo: pródromo + exantema retroauricular + vacina contactante até 72h. Exantema súbito: febre alta súbita, convulsão febril.
As doenças exantemáticas da infância são um grupo importante de infecções virais com manifestações cutâneas características. É crucial diferenciar cada uma delas pelo período prodrômico, tipo e progressão do exantema, agente etiológico e período de contágio, pois o manejo e as medidas de controle epidemiológico variam significativamente. O sarampo, por exemplo, exige vacinação de contactantes em até 72h, enquanto o exantema súbito é uma causa comum de convulsão febril.
As doenças exantemáticas da infância representam um grupo de infecções virais comuns que se manifestam com erupções cutâneas, sendo um desafio diagnóstico na prática pediátrica. A correta identificação é crucial para o manejo adequado, prevenção de complicações e controle de surtos. Cada doença possui características epidemiológicas, etiológicas e clínicas distintas que permitem o diagnóstico diferencial. O sarampo, por exemplo, é uma doença grave com período prodrômico bem definido (tosse, coriza, conjuntivite, febre alta) e exantema maculopapular que surge retroauricular e se espalha. A vacinação de contactantes em até 72 horas é uma medida de controle eficaz. O eritema infeccioso, causado pelo Parvovírus B19, apresenta o clássico 'face esbofeteada'. Já o exantema súbito (Herpesvírus 6 e 7) é notório pela febre alta súbita seguida de exantema, sendo uma das principais causas de convulsão febril. A varícela, por sua vez, tem um período de contágio que se estende até todas as lesões estarem crostosas. Para residentes, dominar as nuances de cada doença exantemática é essencial. Isso inclui o agente etiológico, o padrão do exantema, o período de incubação e contágio, e as complicações potenciais. A Síndrome mão-pé-boca, causada por enterovírus e transmitida principalmente por via fecal-oral, apresenta lesões vesiculares características. A precisão no diagnóstico e nas orientações aos pais é fundamental para a saúde pública e a prática clínica diária.
O sarampo possui um período prodrômico característico de 3 a 5 dias, com tosse, coriza, conjuntivite (tríade catarral) e febre alta. As manchas de Koplik na mucosa oral são patognomônicas e surgem antes do exantema.
O eritema infeccioso é causado pelo Parvovírus B19. Cursa com exantema maculopapular que inicia nas bochechas (face esbofeteada) e se espalha para o tronco e extremidades com padrão rendilhado ou reticulado, podendo recorrer com calor ou estresse.
O exantema súbito, causado pelos Herpesvírus 6 e 7, cursa com febre alta de início súbito e que pode durar 3-5 dias, antes do aparecimento do exantema. Essa febre elevada e abrupta é um gatilho comum para convulsões febris em crianças pequenas.
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