Doença de Wilson em Crianças: Quando Descartar?

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2015

Enunciado

Menino, 2 anos de idade, encaminhado para investigação de hepatoesplenomegalia assintomática, detectado por pediatra em consulta de rotina. Os pais são saudáveis, negam doenças infectocontagiosas e negam consanguinidade. Ao exame: peso P90 e estatura P10, ictérico +/4, ausência de spiders ou eritema palmar, fígado palpável a 4 cm do RCD algo endurecido e baço a 3 cm. Trouxe alguns exames de triagem: ALT = 80 U/L (normal < 41); AST = 90 U/L (normal < 38); gama GT = 55 U/L (normal < 50); INR e albumina normais. Qual etiologia pode ser descartada com estes dados? 

Alternativas

1. A) Deficiência de alfa-1-antitripsina.
2. B) Esteato-hepatite não alcoólica.
3. C) Doença de Wilson.
4. D) Hepatite crônica pelo vírus B.

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