Mola Hidatiforme: Diagnóstico Clínico e por Imagem

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2020

Enunciado

Paciente 16 anos, comparece a emergência queixando-se de atraso menstrual há 3 meses, cefaleia, sangramento transvaginal e vômitos incoercíveis. Refere ter realizado teste urinário para gravidez com resultado positivo. Ao exame físico, encontra-se com pressão arterial de 140 x 100 mmHg, fundo uterino palpável entre sínfise púbica e cicatriz umbilical, batimentos cardíacos fetais não identificados ao sonnar e toque vaginal apresentando colo amolecido, pérvio para uma polpa digital com transposição de sangramento abundante. Considerando as causas de sangramento de primeiro trimestre da gestação e o quadro clínico acima descrito, qual a melhor hipótese diagnóstica para este caso e o mais adequado exame complementar a ser realizado?

Alternativas

1. A) Trata-se de um provável abortamento, sendo indicada a realização de dosagem séricade hCG.
2. B) Trata-se de uma provável gravidez ectópica, sendo indicada a realização de dosagemsérica de hCG.
3. C) Trata-se de uma provável placenta prévia, sendo indicada a realização de exameultrassonográfico transvaginal.
4. D) Trata-se de uma provável doença trofoblástica gestacional, sendo indicada a realização de exame ultrassonográfico transvaginal.

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