SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2018
Homem, 28 anos, professor, queixa-se de adormecimento em braço direito ao realizar movimentos repetitivos, como apagar a lousa, há 4 meses. Refere que o quadro clínico vem se acentuando e, no último mês, notou zumbido contínuo em ouvido direito associado a tonturas frequentes. Nega outras queixas. Exame físico: paciente em bom estado geral, corado, afebril. Ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular em 2 tempos, com bulhas normofonéticas, sem sopros, FC = 88 bpm. Nota-se pulso carotídeo reduzido à direita, pulso radial não palpável à direita e diminuído à esquerda. Pressão arterial aferida em membro superior esquerdo = 60 x 20 mmHg. Há sopro carotídeo audível à direita. Exames laboratoriais: Hb = 11,1 g/dL; Ht = 34%; leucócitos = 11500/mm³; plaquetas = 260000/mm³ ; proteína C-reativa = 7,1 (referência < 0,5 mg/dL); VHS 80 mm/1h. Assinale a alternativa que contém o diagnóstico mais provável.
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