ADTKD-UMOD: Gota Precoce, DRC e Cistos Medulares Renais

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2026

Enunciado

Homem de 35 anos é encaminhado para avaliação de creatinina elevada em exame médico admissional. O antecedente é positivo para gota há cinco anos, e ele refere quadro de seis meses de dor abdominal intermitente. Antecedentes familiares: tia materna realizou diálise por quinze anos antes de morrer de infarto do miocárdio aos 71 anos; mãe morreu em um acidente de trânsito quando ele tinha 3 anos; nenhum outro membro da família tem doença renal conhecida. Ao exame físico: pressão arterial: 158 x 94 mmHg. Exames séricos: creatinina: 1,95 mg/dL. Ultrassom abdominal mostra cistos medulares bilaterais. Em relação à principal hipótese diagnóstica da doença renal crônica apresentada pelo paciente, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) a pesquisa da mutação no gene PKD2 é positiva.
2. B) cilindros de proteína de Tamm-Horsfall são encontra dos à microscopia da urina.
3. C) existe uma secreção defeituosa de uromodulina pela alça de Henle.
4. D) há uma elevação da excreção fracionária de urato na urina.
5. E) o nível de sódio na urina é baixo.

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