Doença Renal Diabética: Benefícios dos Inibidores SGLT2

HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2024

Enunciado

Paciente sexo feminino 55 anos portadora de diabetes há 7 anos e hipertensão arterial há 5 anos, além de doença renal crônica, comparece a consulta na unidade de saúde, sem queixas. Atualmente em uso de losartana, metformina e AAS. Ao exame físico apresentava pressão arterial 140/90 mmHg, sem outras alterações. Exames colhidos há uma semana mostram: creatinina 1,2 mg/dl (taxa de filtração glomerular estimada pelo CKD-EPI sem raça 53 ml/min/1,73 m2, ureia 55 mg/dl; glicemia em jejum 120 mg/dl hemoglobina glicada 8,2g%, relação albumina urinráia/creatinina urinária (RAC) 210 mg/g Em relação tratamento da doença renal diabética nesta paciente é correto afirmar.

Alternativas

1. A) O uso de antagonista do receptor mineraolocorticóide não esteroidal pode ser utilizado para redução de proteinúria.
2. B) O uso de inibidor SGLt2 tem maior beneficio em pacientes com RAC maior que 200 mg/g ou insuficiência cardíaca.
3. C) O agonista GLP-1 não possui benefício adicional sobre proteinúria ou progressão da doença renal crônica.
4. D) A associação de um inbidor da ECA permitiria um melhor controle pressórico e redução de albuminúria

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