HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2020
Paciente de 64 anos, portador de hipertensão arterial de longa data, apresentando taxa de filtração glomerular de 40 ml/min. De acordo com o último KDIGO, como podemos classificar a doença renal crônica?
KDIGO: TFG 40 ml/min = DRC estágio 3B.
A classificação da Doença Renal Crônica (DRC) pelo KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) baseia-se na Taxa de Filtração Glomerular (TFG). Uma TFG de 40 ml/min se enquadra no estágio 3B, que compreende TFGs entre 30 e 44 ml/min.
A Doença Renal Crônica (DRC) é uma condição progressiva e silenciosa, com alta prevalência, especialmente em pacientes com hipertensão arterial e diabetes. Sua classificação adequada é fundamental para o manejo clínico e a prevenção de complicações. O KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) é a principal diretriz para a classificação da DRC, utilizando a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) e a albuminúria. A TFG é dividida em estágios G1 a G5, sendo o estágio G3 subdividido em G3a (45-59 ml/min) e G3b (30-44 ml/min). Compreender essa classificação permite aos médicos estratificar o risco, iniciar intervenções apropriadas (controle da pressão arterial, dieta, medicamentos) e planejar a terapia de substituição renal quando necessário, melhorando a qualidade de vida e o prognóstico dos pacientes.
A DRC é classificada principalmente pela Taxa de Filtração Glomerular (TFG) e pelo grau de albuminúria. A TFG define os estágios G1 a G5, enquanto a albuminúria define as categorias A1 a A3.
Uma TFG de 40 ml/min se enquadra no estágio G3b da DRC, que é definido por uma TFG entre 30 e 44 ml/min/1.73m².
A classificação correta da DRC é crucial para o prognóstico, planejamento do tratamento, manejo das comorbidades (como hipertensão) e para determinar a necessidade de encaminhamento ao nefrologista.
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