Avaliação da Doença Renal Crônica na Pediatria

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025

Enunciado

Menino, 5 anos de idade, foi levado à consulta por apresentar cansaço fácil, palidez, diminuição do apetite e da diurese e "inchaço" nas pernas nas últimas semanas. Foi observado que a urina está "espumosa". Há alguns meses, apresentou um episódio de infecção urinária, tratado com antibiótico. Ao exame físico, o estado geral está mantido; PA: 120x80mmHg; há palidez cutâneo-mucosa e discreto edema periférico, principalmente em membros inferiores. Exames laboratoriais: Hemoglobina: 9,8 g/dL; Creatinina: 2,5 mg/dL; Ureia: 65 mg/dL; Urina tipo I: proteinúria ++, hematúria microscópica; Ultrassonografia de rins e vias urinárias: rins de tamanho reduzido, com aumento da ecogenicidade parenquimatosa. Identifique os exames adicionais que devem ser solicitados para melhor avaliar o quadro descrito:

Alternativas

1. A) Gasometria arterial e cintilografia renal.
2. B) Biópsia renal e teste de tolerância à glicose.
3. C) Tomografia computadorizada de abdome e teste de função hepática.
4. D) Dosagem de potássio e de albumina séricos, e clearance de creatinina.

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