Doença Renal Crônica: Manejo da Hipertensão e Dieta
Faculdade São Leopoldo Mandic de Araras — Prova 2025
Enunciado
Uma paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão crônica, apresenta aumento progressivo dos níveis séricos de creatinina e ureia, acompanhados de redução do volume urinário e edema periférico. Ultrassonografia renal mostra rins de tamanho normal com ecogenicidade aumentada. Qual é a abordagem terapêutica mais adequada para este caso?
Alternativas
A) Iniciar diálise imediatamente, considerando a idade do paciente e os sinais clínicos de uremia, enquanto prepara para avaliação de transplante renal.
B) Prescrever inibidores da ECA para controlar a hipertensão e retardar a progressão da doença renal, além de ajustar a dieta para baixa proteína.
C) Realizar uma biópsia renal para determinar a etiologia exata da doença renal antes de iniciar qualquer tratamento específico.
D) Administrar diuréticos para controlar o edema e reavaliar os parâmetros renais em uma semana, evitando procedimentos mais invasivos neste momento.
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