DRC: Quelantes de Fósforo e Complicações Ósseas/Vasculares

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2020

Enunciado

Um senhor de 57 anos, diabético e hipertenso mal controlado de longa data, portador de doença arterial periférica e aterosclerose difusa é acompanhado por doença renal crônica não dialítica classificada como estágio G2A3. Ele comparece em consulta de retorno com queixa de dor em região de segundo metacarpo e região interfalangeana proximal. Realizou radiografia (imagens abaixo). Cálcio iônico 1,04 (VR: 1,1 - 1,4 mmil/L) Fósforo 6,5 mg/dL (VR: 2,5 - 4,5 mg/dL) PTH 354 pg/dL (VR: 10-60 pg/dL). LEGENDA: VR: valor de referência; PTH: paratormônio. Qual medicação poderia ter prevenido o surgimento da lesão na IMAGEM 1 se iniciada precocemente e qual poderia precipitar a lesão da IMAGEM 2, respectivamente?

Alternativas

1. A) Acetato de Cálcio e Lantanum.
2. B) Carbonato de Cálcio e Sevelamer.
3. C) Sevelamer e Carbonato de Cálcio.
4. D) Lantanum e Hidróxido de Alumínio.

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