PUC Sorocaba - Pontifícia Universidade Católica de Sorocaba (SP) — Prova 2021
Qual das seguintes é a complicação mais comum da DRGE?
DRGE → Esofagite erosiva é a complicação mais comum.
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é caracterizada pelo retorno do conteúdo gástrico para o esôfago. A exposição prolongada do esôfago ao ácido gástrico pode levar à inflamação e erosões na mucosa, sendo a esofagite erosiva a complicação mais frequentemente encontrada.
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma condição crônica caracterizada pelo fluxo retrógrado do conteúdo gástrico para o esôfago, causando sintomas incômodos e/ou complicações. É uma das doenças gastrointestinais mais prevalentes, afetando uma parcela significativa da população. A fisiopatologia envolve disfunção do esfíncter esofágico inferior, hérnia de hiato, esvaziamento gástrico retardado e alterações na depuração esofágica. As complicações da DRGE surgem da exposição prolongada da mucosa esofágica ao ácido e à pepsina. A esofagite erosiva, que é a inflamação da mucosa com lesões visíveis (erosões, úlceras), é a complicação mais comum e é diagnosticada por endoscopia digestiva alta. Outras complicações incluem estenose esofágica (estreitamento devido à cicatrização), úlceras esofágicas e Esôfago de Barrett, uma metaplasia que confere risco aumentado para adenocarcinoma de esôfago. O diagnóstico da DRGE é frequentemente clínico, baseado nos sintomas. No entanto, a endoscopia é essencial para avaliar a presença e a gravidade da esofagite e outras complicações. O tratamento envolve modificações no estilo de vida, medicamentos (inibidores da bomba de prótons são a base do tratamento) e, em casos selecionados, cirurgia. O manejo adequado visa aliviar os sintomas, cicatrizar a esofagite e prevenir complicações mais graves.
A esofagite erosiva é a inflamação da mucosa esofágica com perda de tecido, causada pela exposição crônica ao ácido gástrico. É a complicação mais comum porque a inflamação é a resposta inicial e mais frequente ao refluxo.
A esofagite erosiva é uma inflamação com erosões na mucosa. O Esôfago de Barrett é uma metaplasia intestinal do epitélio esofágico, uma complicação mais grave e pré-maligna, que ocorre em uma minoria dos pacientes com DRGE crônica.
Além dos sintomas típicos de DRGE (azia, regurgitação), a esofagite erosiva pode causar disfagia (dificuldade para engolir), odinofagia (dor ao engolir) e, em casos mais graves, sangramento, manifestado por hematêmese ou melena.
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