DRGE: Manifestações Extraesofágicas e Conduta Cirúrgica
PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2025
Enunciado
Mulher, (54) anos, corretora, queixa-se de tosse crônica e rouquidão, há três anos, com piora acentuada nos últimos meses. Informa que a tosse é seca, sem expectoração ou febre, e piora ao decúbito. Nega outras queixas. Vem encaminhada por pneumologista, por suspeita de que os sintomas respiratórios possam estar relacionados com refluxo gastresofágico patológico. Em relação às próximas condutas propedêutico-terapêuticas, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) A presença de esofagite grau A ou B de Los Angeles na endoscopia digestiva alta confirmaria a suspeita diagnóstica do pneumologista.
B) Dever-se-ia prescrever inibidor de bomba de prótons e, depois de seis semanas de uso contínuo, realizar pHmetria esofágica de 24h.
C) O diagnóstico endoscópico ou radiológico de hérnia hiatal de deslizamento justificaria por si só a realização de cirurgia antirrefluxo.
D) Paciente deveria ser informada que, mesmo que exames confirmem refluxo patológico, o tratamento cirúrgico pode não resolver os sintomas.
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