DRGE: Diagnóstico e Tratamento Empírico

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2024

Enunciado

Mulher de 28 anos de idade apresenta-se em consulta ambulatorial com queixas de queimação retroesternal, pirose e regurgitação há 6 meses de intensidade leve a moderada, principalmente à noite, cerca de 4 vezes por semana. Há 2 meses iniciou quadro de tosse seca e rouquidão. Nega perda de peso. Nega tabagismo e etilismo. Ao exame clínico apresenta-se em bom estado geral, IMC de 41 kg/m2 , sem alterações clínicas. Traz resultado de uma endoscopia digestiva alta, realizada há 1 semana, sem alterações. Em relação às condutas diagnósticas e terapêuticas indicadas para este caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Antes de introduzir medidas terapêuticas, deve-se realizar pHmetria esofágica para definição diagnóstica.
2. B) Deve-se introduzir medidas terapêuticas e realizar uma broncoscopia para definição diagnóstica.
3. C) Faz-se necessária realização de nova endoscopia com biópsia da mucosa esofágica.
4. D) Não é necessário a realização de novos exames neste momento e deve-se prescrever inibidor de bomba de prótons, medidas dietéticas e comportamentais.
5. E) Deve-se realizar ultrassonografia de abdome e, se alterado, introduzir tratamento direcionado para a alteração encontrada.

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