Dor Epigástrica e Litíase Biliar Assintomática: Qual a Conduta?

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 58 anos, sem comorbidades, foi encaminhada para ambulatório médico especializado por apresentar, esporadicamente, há dois anos, após aposentadoria, quatro episódios de dor em queimação epigástrica e retroesternal desencadeada pela ingesta concomitante de macarronada vermelha e vinho durante as viagens de férias. Anteriormente havia sido avaliada na atenção básica em função dos sintomas e do ganho de peso, onde os exames laboratoriais solicitados estavam dentro da normalidade. A ultrassonografia de abdômen (vide figura) identificou litíase biliar. Qual o plano terapêutico mais apropriado neste momento?

Alternativas

1. A) Inibidor da bomba de prótons, endoscopia, seguida de colecistectomia.
2. B) Orientação comportamental e acompanhamento na atenção básica.
3. C) Endoscopia, inibidor da bomba de prótons e fundoplicatura.
4. D) Endoscopia, colecistectomia e fundoplicatura de oportunidade.

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