DRGE: Manejo Inicial e Teste Terapêutico com IBP

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, de 28 anos, procurou atendimento por pirose e regurgitação (2-3 vezes/semana), especialmente após ingestão de alimentos gordurosos. Referiu melhora temporária com o uso de antiácidos. Relatou ganho de 7 kg nos últimos 2 anos, atingindo 89 kg (IMC de 29,7 kg/m2 ). Negou disfagia, odinofagia, hematêmese e melena. Não apresentava anemia. Com base no quadro, qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Orientação de medidas não farmacológicas e teste terapêutico com dose usual de inibidores da bomba de prótons por 4-8 semanas
2. B) Endoscopia digestiva alta com biópsias do esôfago
3. C) Manometria esofágica e pHmetria de 24 horas na vigência de uso de inibidores da bomba de prótons
4. D) Manometria esofágica e pHmetria de 24 horas sem uso concomitante de inibidores da bomba de prótons

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