Padrão Restritivo na Espirometria: Diagnóstico e Mecanismos

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Uma mulher de 52 anos, sem histórico de tabagismo, apresenta-se ao ambulatório com queixa de dispneia progressiva aos esforços e tosse seca persistente há 8 meses. Ao exame físico, apresenta estertores crepitantes finos ('tipo velcro') em bases pulmonares e saturação de O2 de 91% em ar ambiente. A espirometria revela uma redução proporcional tanto do Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) quanto da Capacidade Vital Forçada (CVF), resultando em uma relação VEF1/CVF de 0,85 (valor de referência > 0,75). Considerando o padrão funcional descrito, qual é o mecanismo fisiopatológico subjacente a esses achados?

Alternativas

1. A) Aumento da complacência pulmonar devido à destruição dos septos alveolares.
2. B) Redução do recolhimento elástico pulmonar, favorecendo o colapso precoce das vias aéreas.
3. C) Aumento do recolhimento elástico pulmonar, exigindo maiores pressões para a expansão alveolar.
4. D) Aumento da resistência das vias aéreas intratorácicas durante a expiração forçada.

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