Ruídos Adventícios na DPOC: Mecanismos e Diferenciação

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2021

Enunciado

Homem de 62 anos, tabagista 40 anos/maço, obeso, procura atendimento devido a quadro de dispneia progressiva há 3 anos, associada a tosse produtiva com expectoração amarelada mais intensa pela manhã, que clareia ao longo do dia. Atualmente, sente dispneia mesmo para pentear os cabelos. Informa duas passagens na UPA no ano anterior devido a quadro de ''gripe forte'' e piora importante da dispneia, tendo feito uso de antibioticoterapia nas duas ocasiões. Ao exame, apresenta-se em regular estado geral, FC 90 bpm, FR 25 irpm, PA 120/80 mmHg, Sat 02 em ar ambiente 90%. Ao exame do aparelho respiratório, apresenta tempo expiratório prolongado com contração de musculatura abdominal, murmúrio vesicular diminuído e crepitações móveis grosseiras protoinspiratórias e expiratórias. Edema de membros inferiores 2+/4+. Fígado de borda romba, amolecido, palpável a 7cm do rebordo costal direito. Qual é o mecanismo de origem dos ruídos adventícios apresentados à ausculta respiratória do paciente?

Alternativas

1. A) Abertura e fechamento das vias respiratórias contendo secreção espessa
2. B) Perda da textura do parênquima com consolidação em torno de brônquio pérvio
3. C) Reabertura súbita de bronquíolos previamente ocluídos
4. D) Redução do lúmen de bronquíolos com vibração de suas paredes à passagem do ar

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