Tratamento Inicial da DPOC: Quando usar LABA + LAMA?

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 72 anos, ex-fumante de 40 anos-maço, apresenta dispneia progressiva nos últimos cinco anos, além de tosse crônica produtiva com escarro esbranquiçado. A dispneia, inicialmente leve, progrediu para o ponto em que o paciente sente dificuldade para realizar atividades do dia a dia, tais como tomar banho ou vestir-se. No exame físico, observa-se expiração prolongada, estertores finos nas bases pulmonares e leve cianose labial. Os sinais vitais estão estáveis, e não há outras comorbidades relevantes no momento. A espirometria revela um VEF1 de 40% do valor previsto e uma relação VEF1/CVF < 0,7, confirmando o diagnóstico de DPOC com obstrução significativa. Qual tratamento inicial é recomendado para este paciente de acordo com o GOLD?

Alternativas

1. A) Monoterapia com broncodilatador de curta duração.
2. B) Terapia combinada com LABA e LAMA.
3. C) Corticoide inalatório isolado.
4. D) Antibióticos de longo prazo.

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