Espirometria na DPOC: Obstrução e Aprisionamento Aéreo

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 72 anos de idade, tabagista 90 maços/ano, referiu que há 15 anos tem tosse diária e expectoração mucoide. Há 8 anos iniciou falta de ar progressiva até aos mínimos esforços. Persiste fumando 10 cigarros ao dia. Ao exame físico apresentava-se em regular estado geral, dispneico +, cianótico +, emagrecido. IMC = 19 kg/m²; PA = 11x7; FC = 90 bat/min; FR = 20 rpm; SatO₂ em ar ambiente = 83%. Bulhas rítmicas e hipofonéticas. Presença de tiragem intercostal, supraclavicular e de fúrcula. Tórax em tonel, com expansibilidade difusamente diminuída. Hipersonoridade a percussão de todo tórax e som respiratório muito diminuído com roncos difusos. Abdome normal. Extremidades sem edemas. Pulsos periféricos palpáveis e simétricos. O doente trazia a espirometria pré e pós-broncodilatador abaixo. (Conforme imagem do caderno de questões). Qual é o distúrbio ventilatório encontrado nessa espirometria?

Alternativas

1. A) Distúrbio ventilatório obstrutivo com redução da CVF por associação a distúrbio ventilatório restritivo.
2. B) Distúrbio ventilatório misto com predomínio de obstrução.
3. C) Distúrbio ventilatório restritivo com redução da CVF por provável aprisionamento aéreo.
4. D) Distúrbio ventilatório restritivo com redução de CVF por associação a distúrbio ventilatório obstrutivo.
5. E) Distúrbio ventilatório obstrutivo com redução da CVF por provável aprisionamento aéreo.

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