ICEPI - Instituto Capixaba de Ensino, Pesquisa e Inovação (ES) — Prova 2020
O risco de mortalidade final em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica está diretamente relacionado à qual das condições abaixo? MARQUE A CORRETA:
Níveis reduzidos de VEF1 são o principal preditor de mortalidade em pacientes com DPOC.
O VEF1 é um marcador objetivo da gravidade da obstrução do fluxo aéreo na DPOC e reflete diretamente a progressão da doença e o risco de mortalidade, sendo um critério chave na classificação GOLD.
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória progressiva, caracterizada por limitação do fluxo aéreo que não é totalmente reversível. É uma das principais causas de morbidade e mortalidade globalmente, sendo o tabagismo o principal fator de risco. O diagnóstico é confirmado pela espirometria, que demonstra uma relação VEF1/CVF < 0,70 pós-broncodilatador. O Volume Expiratório Forçado em 1 segundo (VEF1) é o parâmetro espirométrico mais importante para avaliar a gravidade da obstrução e, consequentemente, o prognóstico da DPOC. Níveis reduzidos de VEF1 estão diretamente correlacionados com um maior risco de mortalidade, exacerbações e pior qualidade de vida. A classificação GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) utiliza o VEF1 para estadiar a gravidade da obstrução (GOLD 1 a 4), além de considerar sintomas e histórico de exacerbações. Embora comorbidades como arritmias cardíacas e fatores ambientais possam influenciar a saúde geral do paciente com DPOC, o VEF1 permanece como o preditor mais robusto de mortalidade. O tratamento visa aliviar sintomas, reduzir a frequência e gravidade das exacerbações e melhorar a tolerância ao exercício, sendo os broncodilatadores inalados a base da terapia. A cessação do tabagismo é a única intervenção que comprovadamente altera o curso natural da doença e melhora o prognóstico.
O VEF1 é crucial para o diagnóstico e estadiamento da DPOC, sendo um indicador da gravidade da obstrução do fluxo aéreo. Ele é utilizado na classificação GOLD para categorizar a doença e guiar o tratamento.
Outros fatores incluem a frequência de exacerbações, presença de comorbidades (doenças cardiovasculares, osteoporose, depressão), dispneia (avaliada por escalas como mMRC) e o índice de massa corporal (IMC).
Broncodilatadores inalados melhoram os sintomas, a função pulmonar e a qualidade de vida, além de reduzir a frequência de exacerbações. Embora não curem a doença, o manejo adequado com broncodilatadores pode indiretamente influenciar a sobrevida ao controlar a progressão dos sintomas e complicações.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo