Manejo da Exacerbação Aguda na DPOC: Conduta Clínica

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2025

Enunciado

Paciente, 56 anos de idade, feminino, aposentada, queixa de dispneia e tosse produtiva há muito tempo. Relata piora da dispneia e sensação de abafamento torácico há 8 dias e da tosse produtiva (escarro mucoide) há 30 dias. Negou queixas de outros sistemas. Negou antecedente de doença pulmonar pessoal ou familiar. A paciente é tabagista 40a/maço e traz espirometria realizada há 6 meses com laudo de distúrbio ventilatório obstrutivo moderado e prova broncodilatadores negativa. Ao exame físico observou-se murmúrio vesicular diminuído e roncos discretos inspiratórios e expiratórios, ausência de outros achados pertinentes. Sinais vitais: frequência respiratória = 22 ipm, FC = 85 bom, PA = 128/84 mmHg, oximetria de pulso em ar ambiente = 94%. Relata uso tiotrópio e formoterol há 6 meses. Qual conduta médica deve ser orientada para essa paciente?

Alternativas

1. A) Suspender a medicação em uso, orientar parar de fumar e iniciar corticoide inalatório por 7 dias.
2. B) Suspender a medicação em uso, orientar parar de fumar posteriormente, iniciar β2 agonista de curta ação inalatório por 7 dias.
3. C) Manter a medicação em uso, orientar parar de fumar, adicionar corticoide inalatório por 7 dias.
4. D) Manter a medicação em uso, orientar parar de fumar, adicionar β2 agonista de curta ação inalatório por 7 dias.

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