Parkinson: Manejo de Flutuações Motoras e Discinesias

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2025

Enunciado

Um homem de 65 anos com diagnóstico de doença de Parkinson há 4 anos apresenta tremor em repouso, rigidez muscular e bradicinesia que começaram a afetar suas atividades diárias. Nos últimos meses, ele desenvolveu flutuações motoras e discinesias relacionadas ao uso de levodopa. Qual é a melhor estratégia terapêutica para otimizar o controle dos sintomas motores nesse estágio da doença?

Alternativas

1. A) Aumentar a dose de levodopa.
2. B) Adicionar um agonista dopaminérgico, como pramipexol.
3. C) Interromper o uso de levodopa e iniciar anticolinérgicos.
4. D) Adicionar inibidor da monoamina oxidase B (IMAO-B), como selegilina.
5. E) Realizar estimulação cerebral profunda (deep brain stimulation - DBS).

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