ENARE/ENAMED — Prova 2024
É considerada uma manifestação clínica comum da Doença de Parkinson a
Doença de Parkinson → Rigidez em roda dentada, bradicinesia, tremor de repouso, instabilidade postural.
A rigidez em roda dentada é uma manifestação clínica patognomônica da Doença de Parkinson, caracterizada por uma resistência intermitente ao movimento passivo de um membro, como se houvesse engrenagens. É um dos sintomas cardinais da doença.
A Doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta predominantemente os neurônios produtores de dopamina em uma área específica do cérebro chamada substância negra. É a segunda doença neurodegenerativa mais comum, após a doença de Alzheimer, e sua prevalência aumenta com a idade. O reconhecimento de suas manifestações clínicas é fundamental para o diagnóstico precoce e o manejo adequado. Os sintomas motores cardinais da Doença de Parkinson incluem tremor de repouso, bradicinesia (lentidão dos movimentos), rigidez e instabilidade postural. A rigidez é uma resistência aumentada ao movimento passivo de um membro, que pode ser do tipo "plástica" (resistência constante) ou "em roda dentada" (resistência intermitente, como se houvesse engrenagens). A rigidez em roda dentada é uma manifestação clássica e muito sugestiva da doença. Outras manifestações incluem micrografia, hipomimia (face em máscara), disartria e marcha festinante. Para residentes, é crucial diferenciar a Doença de Parkinson de outras síndromes parkinsonianas e de condições que podem mimetizar seus sintomas. A avaliação clínica detalhada, incluindo a busca ativa por esses sinais, é a base do diagnóstico. O tratamento visa controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente, utilizando principalmente terapias dopaminérgicas.
Os quatro sintomas cardinais da Doença de Parkinson são tremor de repouso, bradicinesia (lentidão dos movimentos), rigidez (incluindo rigidez em roda dentada) e instabilidade postural.
A rigidez em roda dentada é um tipo de rigidez muscular que se manifesta como uma resistência intermitente ao movimento passivo de uma articulação, como se o movimento estivesse sendo interrompido por engrenagens.
A bradicinesia é a lentidão dos movimentos e a diminuição da amplitude, afetando atividades diárias como caminhar, escrever (micrografia) e expressões faciais (hipomimia).
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