Doença de Parkinson: Diagnóstico Clínico e Sinais Cardinais

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Homem de 72 anos, aposentado, é trazido à consulta por sua esposa devido a um tremor persistente na mão direita que se iniciou há cerca de oito meses. A esposa relata que o tremor é mais evidente quando o paciente está sentado assistindo televisão ou descansando, mas que diminui significativamente quando ele se levanta para realizar alguma atividade manual. Durante a anamnese, o paciente refere que sente seus movimentos 'mais pesados' e que tem levado mais tempo para realizar tarefas simples, como abotoar a camisa ou usar talheres. Ao exame físico, observa-se tremor de repouso assimétrico à direita (frequência de 4 a 6 Hz), bradicinesia evidenciada pela redução da amplitude e velocidade em testes de movimentos repetitivos de pinça, e rigidez em 'cano de chumbo' no membro superior direito. A marcha apresenta-se com passos curtos, base estreita e redução do balanço do braço direito. O estado cognitivo está preservado e não há queixas de incontinência urinária. O diagnóstico mais provável para este paciente é:

Alternativas

  1. A) Hidrocefalia de Pressão Normal
  2. B) Tremor Essencial
  3. C) Doença de Parkinson
  4. D) Parkinsonismo Vascular

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