Doença Meningocócica: Reservatório e Transmissão da Neisseria

SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2021

Enunciado

Pode-se afirmar sobre a doença meningocócica:

Alternativas

1. A) É uma infecção bacteriana aguda. Quando se apresenta na forma de doença invasiva, caracteriza-se por uma ou mais síndromes clínicas, sendo a meningite meningocócica a mais grave e a meningococcemia a forma mais frequente delas
2. B) O reservatório é o homem, sendo a nasofaringe o local de colonização do microrganismo. A colonização assintomática da nasofaringe pela Neisseria meningitidis caracteriza o estado de portador que ocorre frequentemente, chegando a ser maior que 10% em determinadas faixas etárias nos períodos endêmicos, podendo o indivíduo albergar o meningococo por período prolongado
3. C) A transmissão ocorre através do contato direto pessoa a pessoa, por meio de secreções respiratórias de pessoas infectadas e doentes. Os assintomáticos não possuem carga viral suficiente para transmitir o meningococo para outra pessoa
4. D) O período de transmissibilidade do paciente infectado é prolongado, cerca de 20 dias após o término do tratamento antibioticoterapia adequada
5. E) Em lactentes jovens com meningite, a pesquisa de sinais meníngeos é facilitada pela frouxidão ligamentar sendo que a rigidez de nuca sempre está presente 

Pérola Clínica

Neisseria meningitidis: reservatório humano (nasofaringe), portador assintomático é chave na transmissão.

Resumo-Chave

A Neisseria meningitidis coloniza a nasofaringe humana, estabelecendo o estado de portador assintomático, que é crucial para a manutenção da bactéria na população e sua transmissão. Este estado pode ser prolongado e é mais comum em certas faixas etárias, especialmente durante surtos ou períodos endêmicos, sendo o principal mecanismo de disseminação da doença.

Contexto Educacional

A doença meningocócica é uma infecção bacteriana aguda causada pela Neisseria meningitidis, um diplococo gram-negativo. Embora possa se apresentar de diversas formas, as mais graves são a meningite meningocócica e a meningococcemia, que podem levar rapidamente à morte ou a sequelas neurológicas permanentes. A epidemiologia da doença é marcada por surtos e variações sazonais, sendo um importante problema de saúde pública global. O ser humano é o único reservatório natural da Neisseria meningitidis, que coloniza a nasofaringe. Essa colonização assintomática caracteriza o estado de portador, que é fundamental para a transmissão da bactéria. A prevalência de portadores pode ser alta, especialmente em adolescentes e adultos jovens, e em períodos de maior circulação do patógeno. A transmissão ocorre por gotículas respiratórias, e a proximidade em ambientes fechados facilita a disseminação. A prevenção da doença meningocócica é feita principalmente através da vacinação, com diferentes vacinas disponíveis para os sorogrupos mais prevalentes (A, B, C, W, Y). O reconhecimento precoce dos sintomas e o início rápido da antibioticoterapia são cruciais para o prognóstico. A profilaxia de contatos próximos também é uma medida importante para conter a disseminação durante surtos.

Perguntas Frequentes

Qual o principal reservatório da Neisseria meningitidis?

O principal e único reservatório natural da Neisseria meningitidis é o ser humano. A bactéria coloniza a nasofaringe de indivíduos, que podem ser assintomáticos ou desenvolver a doença.

Como ocorre a transmissão da doença meningocócica?

A transmissão ocorre por contato direto, através de gotículas e secreções respiratórias de pessoas infectadas, sejam elas doentes ou portadores assintomáticos. Ambientes fechados e aglomerações favorecem a disseminação.

Quais são as formas clínicas mais comuns da doença meningocócica?

As formas clínicas mais comuns são a meningite meningocócica (inflamação das meninges) e a meningococcemia (infecção generalizada na corrente sanguínea), que pode ser fulminante. Ambas são graves e requerem tratamento imediato.

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