Doença de Kawasaki: Diagnóstico e Importância do Ecocardiograma

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2020

Enunciado

Menina, 05 anos, apresenta quadro de febre diária (até 39°C) iniciada há 07 dias. No segundo dia de febre, a mãe notou redução de aceitação alimentar e levou ao pronto-socorro. Na ocasião, foi feito o diagnóstico de amigdalite e prescrita penicilina benzatina. Desde então, não houve melhora dos sintomas. Há 02 dias, a criança evoluiu com hiperemia conjuntival, sem prurido ou secreção ocular. Hoje pela manhã a criança foi levada novamente ao prontosocorro. No exame clínico de hoje, a criança se encontra em regular estado geral, descorada 1+/4+, febril (38°C). Hiperemia conjuntival bilateral. Notam-se exantema e fissuras labiais. Linfonodo em cadeia cervical anterior direita, com 02cm de diâmetro, móvel, fibroelástico, sem sinais flogísticos. Semiologia pulmonar, cardíaca e abdominal normais. Genitália feminina com discreta hiperemia. Apresenta ainda edema em ambas as mãos, com discreta descamação periungueal.  Foram realizados os seguintes exames: Hemograma: Hb 10,7g/dl; Ht 33,4%; Leucócitos 13240/mm3; Linfócitos 47,4%; Monócitos 17,3% Eosinófilos 2,6%; Segmentados 32,7%; Plaquetas 800.000/mm3. Urina tipo I: pH 6,8; Densidade 1,015; Bactérias negativa; Nitrito negativo; Leucócitos +++; Hemácias +++. Qual outro exame complementar está indicado para o caso? 

Alternativas

  1. A) Anti-estreptolisina O (ASLO). 
  2. B) Cultura de orofaringe. 
  3. C) Urocultura. 
  4. D) Ecodopplercardiograma. 

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